新生儿黄疸照蓝光治疗一般每天8-12小时,实际照射时间受到黄疸程度、胆红素水平、体重变化、光疗反应等因素影响。
轻度黄疸可能缩短至6-8小时/天,重度黄疸需延长至16-20小时/天,需通过经皮胆红素测定动态调整。
胆红素超过256μmol/L需持续光疗,低于171μmol/L可间歇照射,每4小时监测血清胆红素值。
低出生体重儿需分次照射防止脱水,足月儿可连续照射,期间每2小时测量体重及体温。
光疗后胆红素下降不足需延长照射,出现发热或皮疹应暂停,调整蓝光波长至425-475nm波段。
光疗期间母乳喂养需增加频次,使用遮光眼罩保护视网膜,定期翻身保证照射均匀,治疗后复查胆红素反弹情况。