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肾盂性肾炎是什么原因造成的

男，40岁

病情描述:

肾盂性肾炎是什么原因造成的

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、细菌感染等原因引起，可通过抗生素治疗、手术矫正、免疫调节、生活方式干预等方式改善。
1、尿路梗阻
结石或前列腺增生导致尿液滞留，易引发细菌繁殖。表现为腰痛和排尿困难，需解除梗阻并配合左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
2、膀胱输尿管反流
先天性结构异常使尿液逆流至肾脏，儿童患者多见。家长需关注反复发热症状，需进行排尿造影检查并使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
3、免疫力低下
糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易继发感染。需控制基础疾病，增强营养摄入，急性期可使用哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗。
4、细菌感染
大肠杆菌等革兰阴性菌经尿道逆行感染，伴随寒战高热。需根据尿培养结果选用敏感抗生素如环丙沙星，同时增加每日饮水量。
急性期每日饮水超过2000毫升，避免憋尿行为，反复发作患者需排查泌尿系统结构异常。

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