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大的胆结石能排出来吗
病情描述:
大的胆结石能排出来吗
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    大的胆结石通常无法自行排出,盲目排石可能导致胆管梗阻或胰腺炎,主要风险因素有结石体积过大、胆囊颈部嵌顿、胆管直径狭窄、继发急性炎症。

    1、体积过大

    结石直径超过胆囊管限度,无法通过生理通道,需遵医嘱评估是否进行腹腔镜胆囊切除术。

    2、颈部嵌顿

    结石卡在胆囊颈部引起剧烈绞痛和胆汁淤积,可能需用到熊去氧胆酸等药物缓解症状。

    3、胆管狭窄

    先天性或炎症导致胆管变窄阻碍结石下行,伴随黄疸发热时需及时就医进行内镜取石。

    4、继发炎症

    结石摩擦引发胆囊壁充血水肿,加重排出难度,常表现为右上腹压痛,须抗感染治疗。

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