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有遗尿的现象是什么原因引起的

男，18岁

病情描述:

有遗尿的现象是什么原因引起的

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张元飞副主任医师马鞍山市中心医院

遗尿现象可能由遗传因素、夜间多尿、膀胱功能异常、心理压力等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、心理干预等方式改善。
1、遗传因素
部分遗尿症患者存在家族遗传倾向，可能与控制排尿的神经发育延迟有关。建议家长记录孩子排尿规律，避免睡前过量饮水，可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片等药物。
2、夜间多尿
睡前摄入过多水分或抗利尿激素分泌不足导致尿液生成过多。减少晚间液体摄入，避免饮用含咖啡因饮料，必要时医生可能推荐使用盐酸丙咪嗪片等药物调节。
3、膀胱功能异常
膀胱容量小或逼尿肌过度活动可能导致尿失禁。膀胱训练如定时排尿可帮助改善，严重时需配合托特罗定缓释胶囊等药物进行治疗。
4、心理压力
焦虑、家庭环境变化等心理因素可能引发功能性遗尿。家长需建立正向激励，避免责备，心理疏导联合氯米帕明片等药物对部分患者有效。
保持规律作息，晚餐后限制饮水量，白天进行盆底肌锻炼有助于改善遗尿症状，持续存在需儿科或泌尿外科就诊评估。

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