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细菌感染引起的反复发烧

女，63岁

病情描述:

细菌感染引起的反复发烧

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

细菌感染引起的反复发烧可能由呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、败血症等原因引起，可通过抗生素治疗、对症退热、补液支持、感染源控制等方式干预。
1、呼吸道感染
肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等病原体侵袭上呼吸道，表现为咳嗽咽痛伴间歇高热。治疗需选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等抗生素。
2、尿路感染
大肠埃希菌逆行感染泌尿系统，常见尿频尿急与弛张热。建议进行尿培养后使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或头孢地尼等药物。
3、皮肤软组织感染
金黄色葡萄球菌导致疖肿或蜂窝织炎，伴随局部红肿热痛。需切开引流并口服克林霉素、多西环素或利奈唑胺控制感染。
4、败血症
病原体入血引发全身炎症反应，出现寒战高热与血压波动。应立即住院进行血培养，静脉给予美罗培南、万古霉素等广谱抗生素。
发热期间保持每日2000毫升饮水，体温超过38.5摄氏度可物理降温，若72小时无缓解或出现意识改变需急诊就医。

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