肾盂肾炎的治疗原则主要包括控制感染、缓解症状、预防复发和保护肾功能,具体措施有抗菌药物治疗、对症支持治疗、纠正诱发因素和定期随访。
根据尿培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等,疗程通常持续10-14天。
针对发热腰痛可选用对乙酰氨基酚缓解症状,同时需补充足够水分维持尿量,帮助冲刷尿路细菌。
解除尿路梗阻、控制糖尿病等基础疾病,女性需注意会阴清洁,性交后及时排尿以减少细菌逆行感染风险。
治疗结束后需复查尿常规和尿培养,复杂病例应评估泌尿系统结构,必要时行影像学检查排除解剖异常。
急性期卧床休息,每日饮水超过2000毫升,避免憋尿和过度劳累,反复发作患者可考虑低剂量抗生素预防。