老年人腿脚浮肿是什么原因

神经内科编辑 健康万事通
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老年人腿脚浮肿可能由血液循环不良、营养不良、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等原因引起,可通过调整饮食、适度运动、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、血液循环不良

老年人久坐或久站可能导致下肢静脉回流受阻,引发腿脚浮肿。这种情况通常表现为双侧对称性肿胀,按压后出现凹陷。建议抬高下肢促进血液回流,穿弹力袜改善静脉功能,避免长时间保持同一姿势。若伴随疼痛皮肤变色,需排查深静脉血栓。

2、营养不良

蛋白质摄入不足会导致血浆胶体渗透压降低,组织液渗出引发水肿。常见于饮食不均衡的老年人,可能伴随乏力、消瘦。可通过增加优质蛋白摄入改善,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。严重低蛋白血症需静脉补充人血白蛋白。

3、肾脏疾病

慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致水钠潴留,表现为晨起眼睑浮肿并逐渐蔓延至下肢。可能伴随尿量减少、泡沫尿。需进行尿常规和肾功能检查,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,配合低盐饮食。

4、心脏疾病

右心功能不全时静脉回流受阻,典型表现为下肢凹陷性水肿并向上发展,可能伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。需完善心电图和心脏超声,使用地高辛片、氢氯噻嗪片等药物改善心功能,限制每日饮水量。

5、肝脏疾病

肝硬化会导致门静脉高压和低蛋白血症,引发腹水及下肢水肿。可能伴随黄疸、蜘蛛痣。需检查肝功能,使用螺内酯片联合呋塞米片利尿,补充人血白蛋白,严重腹水需腹腔穿刺引流。

老年人腿脚浮肿日常应注意控制盐分摄入,每日食盐不超过5克。适度活动下肢促进血液循环,避免穿过紧的鞋袜。睡眠时垫高下肢,定期监测体重变化。若水肿持续加重或伴随呼吸困难、尿量明显减少等症状,应立即就医。同时需遵医嘱定期复查相关指标,不可自行调整利尿剂用量。

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