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鼻炎反复发作需要手术吗

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鼻炎反复发作需要手术吗

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王星光副主任医师山东省立医院

鼻炎反复发作多数情况下无须手术治疗，可通过药物治疗、环境控制、免疫调节、鼻腔冲洗等方式缓解。手术干预主要适用于药物控制无效或存在结构性异常的患者。
1、药物治疗
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜炎症，抗组胺药如氯雷他定能缓解过敏症状，减充血剂如羟甲唑啉可短期改善鼻塞。需遵医嘱规范使用，避免药物性鼻炎。
2、环境控制
避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内湿度适宜，定期清洁空调滤网。合并过敏性鼻炎者可进行过敏原检测，针对性采取防护措施。
3、免疫调节
对于过敏性鼻炎患者，舌下含服或皮下注射特异性免疫治疗可改变免疫应答。治疗周期较长，需在过敏专科医师指导下进行。
4、鼻腔冲洗
生理盐水鼻腔冲洗能清除分泌物和过敏原，改善纤毛功能。可选用专用洗鼻器每日冲洗1-2次，水温需接近体温。
当出现持续鼻塞影响睡眠、反复鼻窦炎发作或鼻息肉形成时，可考虑鼻内镜手术矫正结构异常。术后仍需配合药物治疗和定期随访。

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