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变异型心绞痛不宜选用的药物

女，49岁

病情描述:

变异型心绞痛不宜选用的药物

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龚新宇副主任医师中日友好医院

变异型心绞痛患者不宜选用的药物主要有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、硝酸酯类药物、麦角类衍生物等。
1、β受体阻滞剂：
可能加重冠状动脉痉挛，导致心肌缺血加重，变异型心绞痛患者应避免使用普萘洛尔、美托洛尔等药物。
2、非二氢吡啶类钙拮抗剂：
维拉帕米、地尔硫卓等药物可能抑制钙离子内流，加重冠状动脉痉挛，不建议用于变异型心绞痛治疗。
3、硝酸酯类药物：
硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物可能诱发反射性交感神经兴奋，反而加重冠状动脉痉挛。
4、麦角类衍生物：
麦角胺等药物具有强烈的血管收缩作用，可能诱发或加重冠状动脉痉挛，应严格禁用。
变异型心绞痛患者用药需严格遵医嘱，避免自行调整药物，同时注意戒烟限酒、保持情绪稳定等生活方式管理。

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