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面瘫要怎么治疗

女，31岁

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面瘫要怎么治疗

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

面瘫可通过热敷按摩、糖皮质激素治疗、抗病毒治疗、手术治疗等方式改善。面瘫通常由病毒感染、面神经炎、外伤、肿瘤压迫等原因引起。
1、热敷按摩
早期可对患侧面部进行温热毛巾外敷，配合轻柔按摩促进血液循环。每日重复进行可缓解肌肉僵硬，但需避免用力揉搓。
2、糖皮质激素
急性期可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙等药物减轻神经水肿。这类药物需严格按疗程使用，突然停药可能导致症状反弹。
3、抗病毒治疗
若由带状疱疹病毒引起，需联合阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。病毒性面瘫常伴耳周疱疹，需同步处理皮肤病变。
4、手术减压
对于外伤或肿瘤压迫导致的面瘫，可能需行面神经减压术或肿瘤切除术。手术时机选择对神经功能恢复至关重要。
面瘫患者需注意面部保暖，避免冷风直吹，饮食宜选择易咀嚼的软质食物，康复期可配合针灸治疗促进神经功能恢复。

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