权威问答
糖尿病足手脚麻木可能由周围神经病变、血管病变、局部感染、血糖控制不佳等原因引起，通常表现为刺痛感、温度觉减退、皮肤干燥溃疡等症状。
长期高血糖损伤神经纤维，导致感觉异常。患者可能出现对称性麻木或蚁走感，需使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等营养神经药物，并严格控制血糖。
糖尿病微循环障碍造成肢体远端供血不足。伴随间歇性跛行、足背动脉搏动减弱，可应用贝前列素钠、西洛他唑改善循环，必要时行血管介入治疗。
皮肤屏障破坏后易继发细菌真菌感染。常见足部红肿热痛，需根据药敏结果使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，联合局部清创处理。
血糖波动加速神经血管损伤。需调整胰岛素或口服降糖药方案，配合血糖监测，目标糖化血红蛋白控制在7%以下。
每日检查足部皮肤，选择透气鞋袜，避免烫伤或外伤，出现溃疡需立即就医。
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