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肛门疼痛是怎么回事

女，37岁

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肛门疼痛是怎么回事

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

肛门疼痛可能由痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂等原因引起，可通过药物缓解、局部护理、手术治疗等方式改善。
1、痔疮
久坐或便秘导致肛垫下移形成静脉团，表现为排便后滴血和肛门坠胀感。温水坐浴可缓解水肿，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓。
2、肛裂
大便干硬撕裂肛管皮肤形成溃疡面，伴随排便时刀割样疼痛和少量出血。保持排便通畅是关键，药物可用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶。
3、肛周脓肿
肛腺感染引发化脓性炎症，出现红肿热痛伴发热。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑联合切开引流，严重时需肛瘘手术。
4、直肠脱垂
盆底肌松弛导致直肠黏膜外翻，可见肛门肿物脱出和排便不尽感。轻度通过提肛运动改善，重度需行Altemeier手术或直肠悬吊术。
每日摄入30克膳食纤维并保持2000毫升饮水量，避免久坐超过1小时，出现持续疼痛或发热应及时就医。

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