艾滋病感染后一般2-6周可通过血液检测发现抗体,实际时间受到感染途径、病毒载量、检测方法、个体免疫差异等多种因素影响。
第四代联合检测可同时查抗原抗体,窗口期缩短至14-21天;第三代抗体检测需3-6周,核酸检测7-14天可检出病毒RNA。
经输血感染病毒载量上升快,2周内可能检出;性接触感染病毒复制较慢,通常需要3周以上才能达到可检测水平。
病毒亚型影响复制速度,部分重组毒株潜伏期较长;急性期病毒载量可达百万拷贝/毫升,更易早期检出。
免疫功能低下者抗体产生延迟,老年人产生抗体时间可能超过8周,需延长随访期重复检测。
建议高危暴露后立即进行阻断治疗,并在窗口期后完成三次不同时间点的检测,日常需避免共用注射器及无保护性行为。