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睾丸炎会自己好吗

男，41岁

病情描述:

睾丸炎会自己好吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

睾丸炎可能自行缓解，但多数情况需要医疗干预。轻度睾丸炎可能由病毒感染或轻微损伤引起，严重病例通常与细菌感染、尿路逆行感染、性传播疾病或免疫异常有关。
1. 病毒感染
腮腺炎病毒等引起的睾丸炎有自限性，表现为单侧睾丸肿痛伴低热，可通过卧床休息、阴囊托高缓解，严重时可遵医嘱使用干扰素、更昔洛韦或利巴韦林。
2. 细菌感染
大肠杆菌等细菌感染需抗生素治疗，可能与尿路感染、前列腺炎有关，常伴发热和排尿异常，可选用左氧氟沙星、头孢曲松或多西环素。
3. 性传播病原体
淋球菌或衣原体感染需针对性治疗，多伴尿道分泌物，建议性伴侣同步治疗，可使用头孢克肟、阿奇霉素或多西环素。
4. 免疫因素
自身免疫性睾丸炎需免疫调节治疗，可能与附睾炎反复发作有关，表现为双侧睾丸持续疼痛，可考虑泼尼松、硫唑嘌呤或环孢素。
急性期应避免剧烈运动，穿着宽松内衣，若48小时内无缓解或出现高热、剧烈疼痛须立即就医，慢性反复发作需排查泌尿系统结构异常。

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