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脊椎骨折术后排不出大便怎么办

病情描述:

脊椎骨折术后排不出大便怎么办

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申剑主任医师北京医院

脊椎骨折术后排便困难可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗、灌肠等方式缓解。通常由麻醉影响、卧床制动、止痛药副作用、肠麻痹等原因引起。
1、调整饮食
增加含水量高的蔬菜水果和杂粮摄入，如西蓝花、火龙果、燕麦等，每日饮水量建议超过1500毫升，有助于软化粪便。
2、腹部按摩
沿结肠走向顺时针按摩腹部，每日重复进行，配合腹式呼吸训练，能刺激肠蠕动。家长需协助卧床患者保持每2小时翻身一次。
3、药物治疗
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂可增加肠道水分，比沙可啶肠溶片能刺激肠神经。需在医生指导下使用。
4、灌肠干预
对于超过72小时未排便者，可考虑使用甘油灌肠剂或生理盐水灌肠，操作需由医护人员完成。
术后早期应记录排便日志，若伴随腹胀呕吐需立即就医，恢复期逐步进行腰背肌功能锻炼。

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