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脖子肿疼什么原因

女，26岁

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脖子肿疼什么原因

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李国胜副主任医师辽宁省人民医院

脖子肿疼可能由淋巴结炎、甲状腺疾病、肌肉拉伤、肿瘤转移等原因引起，早期表现为局部肿胀疼痛，进展期可能伴随发热或活动受限。
1. 淋巴结炎
细菌或病毒感染导致淋巴结肿大疼痛，常见于咽喉炎后，可触及黄豆大小硬结。治疗需针对原发感染，药物可选阿莫西林胶囊、头孢克肟片、蒲地蓝消炎口服液。
2. 甲状腺疾病
甲状腺炎或结节可能引起颈部前侧肿痛，可能伴随甲亢或甲减症状。治疗包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、夏枯草胶囊等药物调节甲状腺功能。
3. 肌肉拉伤
落枕或颈部过度活动导致胸锁乳突肌损伤，表现为转头时剧痛。建议热敷理疗，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、云南白药气雾剂。
4. 肿瘤转移
鼻咽癌等恶性肿瘤转移至颈部淋巴结，表现为无痛性进行性肿大。需活检确诊，治疗包括放疗、化疗等综合手段。
避免颈部受凉及突然扭转，急性期可冷敷缓解肿胀，持续不缓解或伴随发热消瘦应及时就医排查病因。

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