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男性哪些原因会导致不育

男，52岁

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男性哪些原因会导致不育

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

男性不育可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、染色体异常等原因引起，常见表现为精子质量下降、性功能障碍等。
1. 精索静脉曲张
阴囊静脉回流受阻导致睾丸温度升高，可能影响精子生成。表现为阴囊坠胀感，可通过精索静脉结扎术治疗，药物可选用七叶皂苷钠、迈之灵、地奥司明。
2. 生殖道感染
支原体或淋球菌感染可能引发附睾炎、前列腺炎，导致输精管阻塞。伴随尿频尿痛，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素。
3. 内分泌异常
垂体瘤或甲状腺功能减退可能抑制促性腺激素分泌，影响睾酮水平。可能出现体毛减少，需补充绒毛膜促性腺激素或甲状腺素治疗。
4. 染色体异常
克氏综合征等遗传疾病会导致睾丸发育不良，表现为无精症。可通过显微取精术尝试获取精子，或选择供精人工授精。
建议避免长期泡温泉或穿紧身裤，适量补充锌元素和维生素E，定期进行精液常规检查。

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