孕妇梅毒可通过青霉素治疗、定期血清学监测、新生儿预防性治疗、伴侣同步筛查等方式干预。梅毒螺旋体感染可能由无保护性行为、母婴垂直传播、既往未规范治疗、免疫抑制状态等因素引起。
苄星青霉素是孕妇梅毒首选药物,对胎儿无致畸作用。治疗期间可能出现吉海反应,表现为发热、头痛等,需密切监测胎心变化。
妊娠期间需每月复查非特异性抗体滴度,评估治疗效果。若滴度未下降4倍或上升2倍,需考虑治疗失败或再感染。
所有梅毒孕妇所生婴儿出生后需立即检测IgM抗体,并进行预防性青霉素治疗。先天梅毒患儿可能出现肝脾肿大、皮疹等表现。
性伴侣须同时接受梅毒血清学检测,阳性者需规范治疗。治疗期间禁止无保护性行为,避免交叉感染。
孕妇确诊梅毒后应避免焦虑,严格遵医嘱完成全程治疗,治疗期间增加优质蛋白和维生素摄入,定期进行产科检查与胎儿超声评估。