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阑尾炎痛的位置在哪
病情描述:
阑尾炎痛的位置在哪
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    阑尾炎疼痛位置主要在右下腹部,典型表现为转移性疼痛,即初期上腹或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。阑尾炎疼痛位置主要有早期脐周或上腹部隐痛、进展期右下腹麦氏点固定痛、反跳痛与腹肌紧张、非典型位置疼痛等表现。

    1、早期脐周或上腹部隐痛

    阑尾炎初期炎症较轻,刺激内脏神经,疼痛定位模糊,表现为脐周或上腹部隐痛或胀痛,容易被误认为胃肠炎或胃痛,持续数小时后逐渐转移。

    2、进展期右下腹麦氏点固定痛

    炎症加重累及阑尾浆膜层与壁层腹膜,疼痛转移并固定于右下腹麦氏点,即脐与右髂前上棘连线中外三分之一交界处,按压时疼痛明显,是阑尾炎最典型的体征。

    3、反跳痛与腹肌紧张

    阑尾炎症穿透浆膜刺激腹膜时,出现按压后突然松手疼痛加剧的反跳痛,同时局部腹肌紧绷僵硬,提示阑尾炎已发展为化脓性或坏疽性,需尽快就医。

    4、非典型位置疼痛

    阑尾位置变异时疼痛位置不典型,如盆腔位阑尾炎表现为耻骨上区或会阴部疼痛,盲肠后位阑尾炎表现为右侧腰部或右髂窝深部痛,易误诊为泌尿系结石或附件炎。

    日常注意规律饮食、避免暴饮暴食,饭后避免剧烈运动,出现疑似阑尾炎疼痛时建议及时就医,通过腹部超声或CT明确诊断,切勿自行服用止痛药掩盖病情。

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