大便有血丝可能由痔疮、肛裂、肠息肉、炎症性肠病等原因引起,通常表现为排便时少量鲜红色血液附着。
痔疮是直肠静脉曲张导致,排便时摩擦出血,血液鲜红且不与粪便混合。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏缓解症状。
肛管皮肤撕裂引起出血,伴随排便剧痛和便后滴血。建议温水坐浴改善局部循环,医生可能开具利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏或乳果糖口服溶液。
肠道良性增生可能因摩擦出血,血液多暗红混于粪便。需肠镜确诊后行电切术或EMR术,术后病理检查排除恶变。
克罗恩病或溃疡性结肠炎导致黏膜溃疡出血,常伴腹泻腹痛。治疗需用美沙拉嗪缓释颗粒、泼尼松龙片或英夫利西单抗控制炎症。
日常增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯,出现持续出血或伴随体重下降需及时消化内科就诊。