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肛门痛流血是怎么回事

女，34岁

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肛门痛流血是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛门痛流血可能由肛裂、痔疮、直肠炎、肛周脓肿等原因引起，可通过局部用药、坐浴、手术等方式治疗。
1、肛裂
排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛伴鲜血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏、利多卡因凝胶缓解症状。
2、痔疮
久坐或便秘导致肛垫静脉丛曲张，排便时出现无痛性便血或肛门胀痛。可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、化痔栓等药物改善循环。
3、直肠炎
感染或免疫因素引发直肠黏膜炎症，伴随里急后重感和黏液血便。需进行抗生素或美沙拉嗪栓剂、柳氮磺吡啶栓、氢化可的松栓等抗炎治疗。
4、肛周脓肿
肛腺感染形成脓腔，出现跳痛、发热及血性分泌物。需手术切开引流，配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
日常需保持肛门清洁，每日温水坐浴，增加膳食纤维摄入避免便秘，若出血持续或疼痛加重应及时就医。

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