急性心包炎心包积液最突出的表现包括胸痛、呼吸困难、心包摩擦音、颈静脉怒张。
1、胸痛
胸痛是急性心包炎最常见的症状,通常表现为尖锐或压榨性疼痛,可放射至左肩或背部,深呼吸、咳嗽或平卧时加重。
2、呼吸困难
心包积液量增加时可压迫心脏导致呼吸困难,患者常采取前倾坐位以减轻症状,严重时可出现端坐呼吸。
3、心包摩擦音
听诊时可闻及粗糙的高频心包摩擦音,具有特异性,多在胸骨左缘第3-4肋间最明显,随体位改变而变化。
4、颈静脉怒张
大量心包积液导致心脏压塞时可见颈静脉明显充盈,表现为颈静脉怒张,可伴有肝颈静脉回流征阳性。
出现上述症状应及时就医,完善心脏超声等检查,避免剧烈运动,保持情绪稳定,遵医嘱进行治疗。