深二度烫伤是否需要植皮取决于创面大小、感染风险及愈合能力,多数小面积烫伤可通过保守治疗恢复,大面积或关节部位烫伤可能需植皮。
小面积深二度烫伤通常无须植皮,通过清创、抗感染和敷料更换可促进愈合。若烫伤面积超过体表面积一定比例,皮肤再生能力受限,需考虑植皮。
创面感染会延缓愈合并增加瘢痕概率,若保守治疗无法控制感染,需手术清除坏死组织并植皮。常见感染表现为红肿、渗液增多或发热。
儿童或糖尿病患者等愈合能力较差人群,深二度烫伤易进展为三度损伤,需早期评估植皮必要性。愈合延迟表现为创面长期无上皮化。
关节、面部等功能部位烫伤为避免瘢痕挛缩影响活动,常需植皮修复。保守治疗可能遗留关节僵硬或容貌异常。
深二度烫伤后应保持创面清洁,避免摩擦,高蛋白饮食有助于组织修复,具体治疗方案需由烧伤科医生综合评估。