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尿毒症一般如何治

女，28岁

病情描述:

尿毒症一般如何治

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任冬梅副主任医师解放军960医院

尿毒症可通过血液透析、腹膜透析、肾移植、药物治疗等方式治疗。尿毒症通常由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起。
1、血液透析
通过机器过滤血液中的代谢废物，每周需进行多次治疗，可能伴随低血压或感染风险，需配合使用促红细胞生成素、骨化三醇、碳酸钙等药物。
2、腹膜透析
利用腹膜作为天然滤膜清除毒素，可居家操作但需严格消毒，可能发生腹膜炎或导管感染，常用药物包括胰岛素、抗生素、磷结合剂。
3、肾移植
终末期最有效治疗手段，术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯、泼尼松，可能发生排斥反应或感染。
4、药物治疗
控制并发症需使用降压药、铁剂、活性维生素D，可能与贫血、骨病、高磷血症等症状相关，需定期监测电解质。
患者需严格限制水分及蛋白质摄入，避免高钾食物，保持适度运动并定期复查肾功能指标。

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