灰指甲并发症主要包括甲沟炎、蜂窝织炎、足癣继发感染、败血症等,按病情严重程度从局部感染到全身性损害排列。
1、甲沟炎
真菌侵犯甲周组织导致红肿化脓,需外用酮康唑乳膏或口服伊曲康唑,严重时需拔甲治疗。
2、蜂窝织炎
真菌扩散至皮下软组织引发弥漫性炎症,表现为皮肤发硬发热,需静脉注射氟康唑联合抗生素。
3、足癣继发感染
灰指甲真菌蔓延至足底皮肤形成糜烂渗出,可联用特比萘芬喷雾与联苯苄唑霜控制交叉感染。
4、败血症
免疫低下者可能发生真菌入血,出现寒战高热,需两性霉素B静脉给药并监测器官功能。
保持足部干燥清洁,避免共用修甲工具,糖尿病患者需定期筛查真菌感染。