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怀孕肚子痛怀疑卵巢扭转怎么治疗

女，33岁

病情描述:

怀孕肚子痛怀疑卵巢扭转怎么治疗

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李顺华副主任医师日照市莒县中医医院

怀孕期间腹痛怀疑卵巢扭转需立即就医，治疗方法主要有急诊手术探查、黄体支持治疗、镇痛管理和保守观察。
1、急诊手术探查
卵巢扭转属于妇科急症，确诊后需紧急行腹腔镜或开腹手术复位固定，避免卵巢缺血坏死。手术需由产科与妇科医生联合评估胎儿安全性。
2、黄体支持治疗
妊娠合并卵巢扭转常与黄体囊肿有关，术后需补充黄体酮维持妊娠，常用药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊和黄体酮注射液。
3、镇痛管理
急性期可使用对胎儿安全的镇痛药物缓解剧痛，如对乙酰氨基酚片、曲马多缓释片，禁用非甾体抗炎药。
4、保守观察
部分不完全扭转且血流未中断者，可在严密监护下尝试体位复位，但需持续胎心监测并备急诊手术预案。
孕妇出现突发性下腹剧痛伴呕吐时，应避免按压腹部并立即平卧送医，途中保持侧卧位减少卵巢血管牵拉。

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