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放射性肠炎便血怎么治疗
病情描述:
放射性肠炎便血怎么治疗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    放射性肠炎便血可通过药物治疗、营养支持、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。放射性肠炎通常由盆腔放疗损伤肠道黏膜炎症、血管脆性增加、肠道菌群失衡、局部缺血坏死等原因引起。

    1、药物治疗

    使用蒙脱石散保护肠黏膜,美沙拉嗪抑制炎症反应,生长抑素减少肠道分泌。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

    2、营养支持

    选择短肽型肠内营养粉剂补充营养,必要时采用静脉营养支持。营养支持有助于黏膜修复,改善贫血和低蛋白血症。

    3、内镜治疗

    内镜下氩离子凝固术可止血,黏膜下注射治疗能促进溃疡愈合。内镜治疗适用于活动性病变,需由消化内科医师操作。

    4、手术治疗

    肠段切除吻合术处理严重肠狭窄或穿孔,造瘘术用于无法一期吻合病例。手术干预适用于药物治疗无效的顽固性出血或并发症

    患者应保持低渣饮食,避免辛辣刺激食物,定期监测血常规和营养指标,出现持续便血或腹痛加重需及时复诊。

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