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牙齿有个洞很痛很痛怎么治痛

女，56岁

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牙齿有个洞很痛很痛怎么治痛

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙齿有洞伴剧烈疼痛可通过局部冷敷、药物镇痛、龋齿充填、根管治疗等方式缓解。疼痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起。
1、局部冷敷
用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次不超过15分钟，可暂时收缩血管减轻炎症反应。适合突发剧烈疼痛但无法立即就医时应急使用。
2、药物镇痛
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物可阻断前列腺素合成缓解疼痛。需注意药物禁忌症且不能替代病因治疗。
3、龋齿充填
浅中层龋坏需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，表现为冷热刺激痛、食物嵌塞。
4、根管治疗
深龋引发牙髓感染时需开髓引流，清除坏死牙髓并用氢氧化钙糊剂充填根管。常伴自发痛、夜间痛加剧，可能与细菌毒素扩散至根尖有关。
避免用患侧咀嚼过硬过冷食物，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁。疼痛持续超过24小时或伴面部肿胀需立即就诊。

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