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一到晚上就会牙齿痛怎么回事

男，65岁

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一到晚上就会牙齿痛怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

夜晚牙齿疼痛可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎、磨牙症等因素有关，可通过口腔检查、镇痛药物、根管治疗等方式缓解。
1、龋齿
牙齿表面细菌侵蚀导致龋洞，夜间平躺时口腔压力变化刺激牙神经引发疼痛。需及时补牙修复，可使用丁香油酚暂封剂缓解急性疼痛。
2、牙髓炎
龋坏深入牙髓引发炎症，夜间体位改变导致髓腔压力升高，表现为搏动性剧痛。需进行根管治疗清除感染，布洛芬可临时镇痛。
3、牙周炎
牙龈炎症扩散至牙周组织，夜间唾液分泌减少导致细菌繁殖加速。需超声洁治配合甲硝唑含漱液控制感染，严重者需牙周翻瓣手术。
4、磨牙症
夜间无意识紧咬牙关导致牙釉质磨损，可能伴随颞下颌关节不适。定制咬合垫可保护牙齿，心理疏导有助于缓解精神压力诱因。
避免睡前摄入甜食或冷热刺激食物，使用含氟牙膏进行巴氏刷牙法清洁。持续性夜间牙痛建议尽早就诊口腔科明确病因。

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