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钻了神经以后能不能直接补牙

女，26岁

病情描述:

钻了神经以后能不能直接补牙

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

钻了神经后通常不能直接补牙，需先进行根管治疗清除感染组织，再根据牙体缺损程度选择充填或冠修复。
1. 根管治疗必要性
牙髓暴露后需彻底清除坏死组织，避免感染扩散。根管治疗通过清理根管、消毒杀菌、严密充填三个步骤阻断感染源。
2. 临时充填过渡
根管治疗后需观察1-2周，期间用氧化锌丁香油等临时材料封闭窝洞，确认无疼痛肿胀后再行永久修复。
3. 牙体修复选择
小范围缺损可用复合树脂直接充填，大面积缺损需纤维桩加固后制作全瓷冠，避免牙齿折裂。
4. 术后维护要点
修复后避免咬硬物，使用含氟牙膏维护基牙。每年复查X线片监测根尖周状况，出现自发痛需及时就诊。
治疗期间保持口腔清洁，术后两周内避免患侧咀嚼，出现牙龈肿痛或修复体脱落应立即复诊。

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