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包皮嵌顿如何鉴别

男，32岁

病情描述:

包皮嵌顿如何鉴别

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颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院

包皮嵌顿需与包皮过长、包茎、包皮龟头炎、阴茎外伤等疾病鉴别，典型表现为包皮上翻后无法复位伴剧烈疼痛。
1、包皮过长
包皮覆盖龟头但可手动上翻，无嵌顿后缺血性肿胀表现，通常无须紧急处理，日常注意清洁即可。
2、包茎
包皮口狭窄致无法上翻显露龟头，但无急性嵌顿史，可能伴随排尿困难，需择期行包皮环切术。
3、包皮龟头炎
表现为包皮红肿伴分泌物，但包皮可正常复位，与细菌或真菌感染有关，需外用克霉唑乳膏或莫匹罗星软膏抗感染。
4、阴茎外伤
有明确外伤史，可见皮肤裂伤或血肿，无包皮环卡压表现，需根据伤情选择清创缝合或保守治疗。
出现包皮嵌顿应立即就医处理，避免长时间缺血导致组织坏死，日常保持会阴清洁干燥可降低发生风险。

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