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腰椎椎体内血管畸形怎么治疗

男，32岁

病情描述:

腰椎椎体内血管畸形怎么治疗

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周先明副主任医师池州市人民医院

腰椎椎体内血管畸形可通过介入栓塞术、手术切除、放射治疗、药物控制等方式治疗。腰椎椎体内血管畸形通常由先天性血管发育异常、外伤、炎症反应、肿瘤压迫等原因引起。
1、介入栓塞术
通过导管将栓塞材料注入畸形血管，阻断异常血流。适用于局限型畸形，术后需卧床制动，可能伴随下肢麻木或疼痛。
2、手术切除
直接切除畸形血管组织，适用于压迫神经或破裂出血的病例。术前需评估脊髓功能，术后可能出现脑脊液漏等并发症。
3、放射治疗
采用立体定向放疗破坏畸形血管内皮细胞。适合手术高风险患者，需多次治疗，可能引起放射性脊髓炎。
4、药物控制
使用甘露醇降低椎管内压，尼莫地平改善微循环，甲钴胺营养神经。适用于轻度症状患者，需定期复查影像学。
建议避免剧烈运动及重体力劳动，保持正常体重，睡眠时选择硬板床，出现下肢无力或大小便失禁需立即就医。

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