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什么是右卵巢内有囊性实块

女，25岁

病情描述:

什么是右卵巢内有囊性实块

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荣春红副主任医师中日友好医院

右卵巢内有囊性实块可能由生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、畸胎瘤等疾病引起，需结合影像学与肿瘤标志物进一步鉴别。
1、生理性囊肿：
多为黄体囊肿或滤泡囊肿，与月经周期相关，通常直径小于5厘米且可自行消退，无须特殊治疗，建议3-6个月后复查超声。
2、子宫内膜异位囊肿：
即巧克力囊肿，与子宫内膜异位症有关，表现为渐进性痛经和盆腔粘连，可通过腹腔镜手术切除，药物可选孕三烯酮或GnRH-a类。
3、囊腺瘤：
包括浆液性或黏液性囊腺瘤，属于良性肿瘤，体积较大时可能压迫膀胱或直肠，需手术切除并送病理检查明确性质。
4、畸胎瘤：
成熟畸胎瘤常见于育龄期，超声可见脂肪、毛发等成分，存在10%-15%扭转风险，建议腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗。
发现卵巢囊性实块应避免剧烈运动以防扭转，定期复查监测变化，若出现腹痛加剧或肿块增大需及时就诊妇科。

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