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鼻炎和鼻窦炎症状有什么区别

男，37岁

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鼻炎和鼻窦炎症状有什么区别

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼻炎和鼻窦炎的症状区别主要体现在鼻塞、分泌物性质、疼痛范围及伴随症状等方面。鼻炎主要表现为鼻黏膜充血水肿导致的鼻塞、清水样鼻涕和频繁喷嚏；鼻窦炎则以脓性鼻涕、面部压痛和嗅觉减退为特征。
1. 鼻塞差异
鼻炎鼻塞多为双侧交替性，受过敏原或冷空气刺激后加重；鼻窦炎鼻塞呈持续性，与窦口堵塞和脓液蓄积有关，可通过鼻喷糖皮质激素或鼻腔冲洗缓解。
2. 分泌物区别
鼻炎分泌物呈清水样，过敏性或血管运动性鼻炎常见；鼻窦炎分泌物为黄绿色脓涕，需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾治疗，伴发额窦炎时晨起分泌物增多。
3. 疼痛特点
鼻炎多无疼痛，严重时仅有鼻部胀感；鼻窦炎出现特定区域压痛，上颌窦炎表现为面颊痛，筛窦炎引起内眦痛，可配合布洛芬缓解炎症性疼痛。
4. 伴随症状
鼻炎常伴眼痒、喉痒等过敏反应；鼻窦炎易引发发热、口臭及咳嗽，慢性者可能出现鼻息肉，需鼻内镜评估是否需功能性鼻窦手术。
建议保持室内湿度，避免接触粉尘等刺激物，急性发作期及时耳鼻喉科就诊，慢性症状需完善鼻窦CT明确病变范围。

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