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运动性血尿是指什么
病情描述:
运动性血尿是指什么
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    运动性血尿是指健康人在剧烈运动后出现的短暂性肉眼或镜下血尿,属于运动相关的一过性生理现象,常见于长跑、游泳、拳击等耐力或冲击性运动项目。

    1、生理机制

    运动时肾血流量重新分配,肾脏相对缺血缺氧,肾小球滤过膜通透性一过性增加,红细胞漏出形成血尿。

    2、膀胱损伤

    跑步时膀胱后壁与底部反复撞击,尤其在膀胱充盈状态下,黏膜血管破裂出血,属于机械性损伤因素。

    3、肾脏震动

    垂直震荡运动中肾脏活动度增大,肾实质受到牵拉,肾静脉压力升高,导致微小血管破裂,多见于马拉松运动员。

    4、其他因素

    剧烈运动导致乳酸堆积、血液pH下降,或存在隐匿性泌尿系结石、肾小球疾病时,运动可作为诱因促发血尿。

    出现运动性血尿后,建议暂停剧烈运动休息观察,多数在数日内自行消失,若血尿持续超过一周或伴有腰痛、尿痛,应及时到肾内科或泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声等检查排除器质性疾病,日常注意运动前充分热身、避免空腹运动、运动间歇适量补充水分。

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