原发性肝癌与继发性肝癌相比,原发性肝癌通常更难治疗。肝癌的治疗效果主要与肿瘤分期、肝功能储备、转移情况、患者整体健康状况等因素有关。
原发性肝癌起源于肝脏本身,常见类型为肝细胞癌;继发性肝癌是其他器官恶性肿瘤转移至肝脏,原发灶多来自胃肠、乳腺等。
原发性肝癌常合并肝硬化基础,治疗需兼顾肝功能保护;继发性肝癌若原发灶可控且转移局限,通过综合治疗可能获得较好效果。
原发性肝癌可选肝切除、肝移植、消融等局部治疗;继发性肝癌需结合原发肿瘤特性选择化疗、靶向等系统治疗。
早期原发性肝癌5年生存率可达半数以上;继发性肝癌预后取决于原发肿瘤生物学行为,部分肿瘤肝转移经治疗可长期生存。
两类肝癌均需多学科协作制定个体化方案,建议患者保持规律随访并配合营养支持,避免摄入霉变食物及过量酒精。