附睾炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查和病理检查等方式诊断。该病通常由细菌感染、尿路感染逆行传播、性传播疾病或泌尿系统结构异常等原因引起。
医生会触诊阴囊区域,检查附睾是否有肿胀、压痛或发热等典型炎症表现,同时评估睾丸是否受累及淋巴结肿大情况。
需进行尿常规和中段尿培养明确病原体,血常规检查白细胞计数和C反应蛋白水平,疑似性传播疾病时需加做尿道分泌物检测。
阴囊超声是首选方法,可区分附睾炎与睾丸扭转;多普勒超声能评估血流情况,严重者需进行盆腔CT排除其他病变。
慢性附睾炎或怀疑肿瘤时需穿刺活检,通过组织病理学检查确诊,该项检查为有创操作需严格掌握适应症。
确诊后建议避免剧烈运动,穿宽松内裤减轻阴囊下垂疼痛,急性期可冰敷缓解肿胀,同时规范足疗程使用抗生素治疗。