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根尖周病的病因有哪些
病情描述:
根尖周病的病因有哪些
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    根尖周病可能由龋齿未治疗、牙外伤、牙髓感染、牙周炎扩散等原因引起,可通过根管治疗、药物控制感染、手术引流、拔牙等方式干预。

    1、龋齿未治疗

    龋坏未及时充填导致细菌侵入牙髓,可能引发根尖周炎。需清除腐质后填充或进行根管治疗,急性期可配合阿莫西林甲硝唑、布洛芬缓解症状。

    2、牙外伤

    牙齿撞击后血管神经断裂,坏死组织引发根尖病变。建议外伤后及时检查,出现叩痛时需开髓引流,必要时使用头孢克洛、对乙酰氨基酚、克林霉素控制感染。

    3、牙髓感染

    深龋或隐裂导致牙髓坏死,细菌通过根尖孔扩散至周围组织。典型表现为咬合痛和牙龈脓肿,需彻底清除感染牙髓,配合奥硝唑、洛索洛芬钠、替硝唑等药物。

    4、牙周炎扩散

    重度牙周炎可能通过侧支根管逆行感染根尖区。治疗需同步控制牙周炎症,采用龈下刮治联合根管治疗,必要时使用米诺环素、阿奇霉素、塞来昔布等药物。

    日常注意口腔卫生清洁,定期检查牙齿,出现持续性牙痛或牙龈肿胀应及时就诊,避免咀嚼过硬食物加重根尖区负担。

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