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尿毒症血液透析能活多长时间

女，40岁

病情描述:

尿毒症血液透析能活多长时间

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

尿毒症患者血液透析后生存时间通常为5-10年，实际生存期受到透析充分性、原发病控制、并发症管理、营养状态等多种因素的影响。
1、透析充分性
每周3次规律透析可延长生存期，需定期评估Kt/V值达标情况。透析不充分可能导致高钾血症或心衰等急症。
2、原发病控制
糖尿病肾病需严格控糖，高血压肾病应维持血压达标。原发病进展速度直接影响残余肾功能保留时间。
3、并发症管理
心血管疾病是主要死因，需监测甲状旁腺功能亢进和肾性贫血。及时处理继发性甲旁亢可降低血管钙化风险。
4、营养状态
低蛋白饮食结合复方α-酮酸制剂能改善营养不良。血清白蛋白水平低于35g/L提示预后不良。
建议配合血液滤过或腹膜透析等综合治疗，严格控制水分摄入并定期检测血磷血钙，必要时可考虑肾移植延长生存期。

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