肺脓肿属于较严重的肺部感染性疾病,病情轻重与脓肿范围、病原体毒力及患者基础健康状况有关,早期规范治疗多数可痊愈。
局限性小脓肿经抗生素治疗可控制,表现为发热咳嗽症状逐渐缓解,常用药物包括头孢曲松、莫西沙星、甲硝唑等。
脓肿破溃可能导致脓胸或支气管胸膜瘘,出现胸痛、呼吸困难加重,需联合胸腔引流或外科手术干预。
合并糖尿病或免疫功能低下者易进展为坏死性肺炎,需强化抗感染并控制原发病,可能出现咯血等危重表现。
耐药菌感染或引流不畅者疗程可能延长,胸部CT随访显示空洞未闭合时需调整抗生素方案或考虑介入治疗。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,避免剧烈运动,定期复查影像学评估吸收情况。