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男性不孕不育如何自检

女，62岁

病情描述:

男性不孕不育如何自检

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

男性不孕不育可通过观察精液性状、性功能状态、体格特征及激素水平进行初步自检，常见原因包括精液异常、性功能障碍、生殖系统结构异常及内分泌紊乱。
1、精液性状
观察精液量是否少于1.5毫升，颜色是否浑浊或带血丝，液化时间超过60分钟可能提示前列腺炎或精囊炎。精液异常可能与感染、精索静脉曲张有关，需通过精液分析确诊。
2、性功能状态
勃起功能障碍或射精障碍可能由糖尿病、高血压等慢性病或心理因素导致。日常可通过改善作息和心理疏导缓解，严重者需使用西地那非等药物或接受行为疗法。
3、体格特征
触摸睾丸是否对称、质地柔软，检查有无精索静脉曲张导致的阴囊坠胀感。隐睾或睾丸萎缩可能与染色体异常有关，需超声检查确认。
4、激素水平
体毛稀疏、乳房发育等第二性征退化可能提示睾酮缺乏。内分泌紊乱常与垂体瘤、肥胖相关，需检测促卵泡激素和睾酮水平。
自检发现异常应及时就医，避免吸烟酗酒，保持适度运动和均衡饮食有助于改善生殖功能。

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