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肺结核治疗期间白带异常怎么回事

病情描述:

肺结核治疗期间白带异常怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

肺结核治疗期间白带异常可能与药物副作用、合并阴道炎、免疫力下降、内分泌紊乱等因素有关，需结合妇科检查明确病因后针对性处理。
1、药物副作用
抗结核药物如利福平、异烟肼可能导致阴道菌群失调。建议观察白带性状变化，必要时遵医嘱调整用药方案，可配合使用乳酸杆菌阴道胶囊调节微环境。
2、合并阴道炎
结核病免疫力低下易继发霉菌性或细菌性阴道炎。表现为白带增多伴瘙痒异味，需进行白带常规检查，确诊后可选用克霉唑栓、甲硝唑栓或保妇康栓治疗。
3、内分泌紊乱
结核病消耗及药物影响可能导致雌激素水平波动。出现白带量少、外阴干涩时可检测激素水平，短期局部使用雌三醇乳膏改善症状。
4、结核性盆腔炎
肺结核播散可能引起生殖系统结核感染，表现为长期脓性白带伴下腹痛。需进行结核菌素试验和盆腔影像学检查，确诊后需延长抗结核疗程，加用左氧氟沙星等药物。
治疗期间保持外阴清洁干燥，避免穿紧身裤，每日更换棉质内裤。出现血性白带、持续腹痛或发热需立即就医排查子宫内膜结核等特殊情况。

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