口腔扁平苔藓多数情况下可以控制症状并达到临床治愈,但易复发。治疗方式主要有局部药物治疗、全身免疫调节、物理治疗和定期随访监测。
轻中度患者可使用糖皮质激素软膏如曲安奈德口腔软膏、丙酸氟替卡松乳膏,或免疫抑制剂如他克莫司软膏缓解黏膜炎症和糜烂。
广泛病变或顽固病例需口服免疫调节剂如羟氯喹、沙利度胺,可能与自身免疫异常有关,常伴口腔灼痛和网状白纹。
激光治疗或光动力疗法适用于药物效果不佳的肥厚型病变,通过光热作用消除异常增生组织。
约3%病例存在癌变风险,需每3-6个月检查口腔黏膜变化,发现异常增生时需活检。