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嵌甲和甲沟炎如何区分

女，55岁

病情描述:

嵌甲和甲沟炎如何区分

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聂小娟副主任医师山东省立医院

嵌甲和甲沟炎可通过指甲形态、疼痛特点、局部表现及病程进展区分，常见于足部第一趾，两者可能同时存在。
1. 指甲形态：
嵌甲表现为指甲侧缘刺入甲周软组织，形成机械性压迫；甲沟炎多为指甲形态正常，但甲周出现炎症反应。
2. 疼痛特点：
嵌甲早期为行走时局部刺痛，甲沟炎多为持续性跳痛，按压时疼痛加剧伴脓性分泌物。
3. 局部表现：
嵌甲可见甲缘嵌入皮肤形成红肿硬结；甲沟炎典型表现为甲皱襞红肿热痛，严重时出现甲下积脓。
4. 病程进展：
嵌甲未感染时症状较局限，继发感染后转为甲沟炎；甲沟炎可快速进展为甲周脓肿甚至骨髓炎。
建议穿宽松鞋袜避免挤压，出现化脓或发热时需及时就医，反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

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