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月骨骨折应该怎么治疗

女，30岁

病情描述:

月骨骨折应该怎么治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

月骨骨折可通过手法复位固定、支具制动、药物治疗、手术治疗等方式治疗。月骨骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力、骨肿瘤等原因引起。
1、手法复位固定
适用于无明显移位的稳定性骨折，通过专业手法将骨折端复位后采用石膏或夹板固定4-6周，期间需定期复查X线评估愈合情况。
2、支具制动
对部分裂纹骨折可选择可拆卸支具保护，维持腕关节中立位，制动期间需进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合碳酸钙D3片促进骨愈合，骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠。
4、手术治疗
严重移位骨折或合并月骨脱位需行切开复位内固定术，月骨坏死晚期可能需行近排腕骨切除术，术后需配合康复训练恢复腕部功能。
治疗期间避免患肢负重，补充牛奶、鱼类等富含钙质食物，拆除固定后逐步进行腕关节屈伸及旋转功能锻炼。

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