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多囊肾做透析很痛苦吗

女，21岁

病情描述:

多囊肾做透析很痛苦吗

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阳虹主任医师沈阳医学院沈洲医院

多囊肾患者进行透析的疼痛感因人而异，多数患者可通过规范治疗缓解不适。透析过程中的不适主要与血管通路建立、血压波动、透析失衡综合征、个体耐受性等因素有关。
1、血管通路不适
动静脉内瘘穿刺可能引起短暂刺痛，术后需保持局部清洁干燥。成熟期内瘘需避免受压，可通过握力球锻炼促进发育。
2、血压波动
透析中血压骤降可能导致头晕恶心，治疗前需精确评估干体重。建议透析间期控制水分摄入，必要时调整降压药使用方案。
3、透析失衡
尿素氮快速清除可能引发头痛呕吐，首次透析需缩短时间。采用递增式透析方案配合甘露醇预防，严重时需终止治疗。
4、个体差异
疼痛敏感者可采用局部麻醉，焦虑患者建议心理疏导。新型透析器与生物相容性膜材料能减少不良反应发生。
透析期间需保证优质蛋白摄入，每日监测体重变化，出现肌肉痉挛可补充碳酸氢钠。建议与主治医生保持沟通，及时调整透析处方。

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