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小腹有硬块痛经要怎样治疗呢？

女，25岁

病情描述:

小腹有硬块痛经要怎样治疗呢？

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李顺华副主任医师日照市莒县中医医院

小腹有硬块伴随痛经可通过热敷缓解、药物镇痛、激素调节、手术治疗等方式干预，通常与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或卵巢囊肿等疾病有关。
1、热敷缓解
下腹局部热敷可促进血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，适合经期轻度疼痛且硬块可移动的情况。建议使用40℃左右热水袋，每次持续15-20分钟。
2、药物镇痛
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、塞来昔布胶囊可阻断前列腺素合成，适用于中等程度疼痛。需在医生指导下选择剂型，胃肠溃疡者慎用口服制剂。
3、激素调节
短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可抑制子宫内膜增生，适用于子宫腺肌病导致的周期性硬块疼痛。需排除血栓风险因素后使用。
4、手术治疗
腹腔镜探查适用于药物治疗无效的子宫内膜异位症，病灶切除术可消除粘连硬块。子宫切除术仅建议无生育需求的严重子宫腺肌病患者。
经期避免剧烈运动及生冷饮食，定期妇科超声监测硬块变化。若疼痛进行性加重或硬块持续增大，需及时排查恶性肿瘤可能。

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