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睾丸没了能硬起来吗

男，62岁

病情描述:

睾丸没了能硬起来吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

睾丸缺失后仍可能勃起，但勃起功能可能受到睾酮水平下降、心理因素、神经血管损伤、基础疾病等因素影响。
1、睾酮水平下降
睾丸是主要睾酮分泌器官，缺失后需通过激素替代治疗维持水平，药物可选用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、庚酸睾酮注射液。
2、心理因素
术后体像焦虑或抑郁可能抑制性功能，建议通过心理咨询改善，必要时使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物辅助治疗。
3、神经血管损伤
手术可能损伤支配阴茎的神经血管，表现为勃起硬度不足，可尝试西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善血流。
4、基础疾病
糖尿病或高血压等慢性病会加重勃起障碍，需控制原发病，配合使用阿伐那非等新型勃起功能障碍治疗药物。
建议定期监测激素水平，保持适度运动及均衡饮食，必要时在泌尿外科医生指导下进行综合治疗。

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