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输卵管切除的原因是什么

女，24岁

病情描述:

输卵管切除的原因是什么

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

输卵管切除的原因主要有宫外孕、输卵管积水、输卵管肿瘤、输卵管严重感染等。
1、宫外孕
宫外孕是输卵管切除的紧急指征，当受精卵在输卵管内着床并导致输卵管无法承受时，需手术切除以防止大出血。治疗需立即行腹腔镜或开腹手术，术后可配合使用头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林等抗生素预防感染。
2、输卵管积水
慢性输卵管炎症导致积液形成，可能引发不孕或反复盆腔疼痛。腹腔镜下输卵管切除术是主要治疗方式，术前可使用多西环素、左氧氟沙星、奥硝唑等药物控制炎症。
3、输卵管肿瘤
原发性输卵管癌或转移性肿瘤需切除输卵管及周围组织。根据病理类型可能需补充化疗，常用药物包括紫杉醇、卡铂、顺铂等抗肿瘤制剂。
4、严重感染
输卵管脓肿或结核等严重感染经抗生素治疗无效时需手术干预。术前应完善结核菌素试验等检查，术后继续规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
术后需避免剧烈运动，保持会阴清洁，定期复查盆腔超声，饮食注意补充优质蛋白和维生素促进恢复。

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