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牛皮癣怎么得的

男，32岁

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牛皮癣怎么得的

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许光仓副主任医师镇江市中医院

牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起，可通过药物治疗、光疗、生物制剂、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素
约30%患者有家族史，与HLA-Cw6等位基因相关。建议避免诱因如精神压力，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、阿维A胶囊、他克莫司软膏等调节角质形成。
2、免疫异常
Th17细胞过度活化导致IL-17等炎症因子释放。需规范使用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊、苏金单抗注射液等免疫调节药物控制病情进展。
3、皮肤屏障缺陷
丝聚蛋白基因突变使角质层保湿功能下降。日常需使用含尿素乳液保湿，急性期可配合卤米松乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等外用制剂。
4、链球菌感染
咽部链球菌感染可能诱发点滴状银屑病。需彻底治疗感染灶，同时采用窄谱UVB光疗联合阿达木单抗等生物制剂改善皮损。
患者应避免搔抓刺激，选择棉质透气衣物，戒烟限酒并保持规律作息，必要时在皮肤科医师指导下制定长期管理方案。

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